性暴力所致阴道损伤

        女性阴道组织薄脆，男方性交时用力过猛是引起阴道损伤的主要原因，这样情况多发生在妊娠中期和产后第一次性交。绝经后阴道萎缩、阴道手术瘢痕、阴道畸形或狭窄、性交姿势不当也可以发生。阴道损伤后可出现急性的腹痛和阴道流血，个别患者可因阴道大出血而发生休克。损伤部位一般多在阴道后穹窿处，需经妇检确诊后缝合止血。

        宫外孕破裂

        宫外孕又名异位妊娠，是指女性怀孕后受精卵停留在“异位”输卵管，或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处着床发育，一旦发生宫外孕，孕卵生长到一定程度，孕卵包膜会自动破裂或在某种外力作用下破裂。临床表现为下腹部一侧突然剧烈疼痛或不规则阴道流血。患者可因急性出血和腹痛而出现昏厥、休克。宫外孕破裂应及时送往医院抢救。

       子宫穿孔

        此种妇科急症绝大多数发生在人工流产失误、放取宫内节育器、诊断性刮宫，由于操作不慎，导致子宫肌层出现孔洞并与膜腔相通，个别患者可发生于葡萄胎、绒毛膜上皮癌的自发破裂穿孔。如不及时处理可危及生命。

        子宫穿孔突出症是突然剧烈腹痛或休克，确诊后行开腹检查，在直视下进行清宫、修补或作子宫切除术，并仔细检查有无合并肠管损伤。

       子宫破裂

        子宫体部或下段在妊娠晚期、分娩过程中发生破裂，称为子宫破裂。发生子宫破裂之前，患者子宫收缩频繁强烈，阵缩时子宫是葫芦状、且下段明显隆起，有明显压痛，并出现排尿困难或血尿。子宫破裂只要抢救及时多能好转。

       卵巢破裂

        此症多发生于中青年女性，卵巢破裂的时间，多与月经同期密切相关。一般易表现为起病急，下腹部突然剧烈疼痛，短时间转为持续性的腹痛，以后逐渐减轻或加剧，有时直肠欲坠感，如果裂口出血多，可出现恶心、呕吐、头晕、眼花、出冷汗，甚至发生休克，卵巢破裂的治疗，取决于阴道出血的多少，出血少可保守治疗，出血太多应立即手术抢救。

       卵巢瘤蒂扭转

       系卵巢肿瘤常见的并发症，大多发生在中等大小且瘤蒂较长的卵巢瘤。此种妇科急症每因患者体位改变，肠蠕动亢进，腹压突然增加，使瘤体的位置发生改变所致。症状表现为患者突然剧烈腹痛，同时可有恶心、呕吐。如瘤蒂扭转回复，疼痛可缓解；如不能回复，则为持续性疼痛。倘若肿瘤坏死引起感染，可有发烧、血象白细胞增高。医生做妇科检查可摸到肿块，压痛最显著。瘤蒂扭转一经确诊，应立即手术切除。

       卵泡或黄体破裂

        此症多发于18-30岁的青年女性。在正常情况下，女性在每月月经中期，卵泡发育成熟，如未受孕则逐渐形成黄体，直到下次月经来潮才全部萎缩。然而，正常卵泡或黄体内也有少量出血，但如出血过多，就可能发生破裂而引起剧烈腹痛和腹腔内打出血。卵泡或黄体破裂，未婚女子多发生与剧烈运动、摔伤之后；已婚妇女还可能与粗暴性交有关。卵泡或黄体破裂，除发生剧烈腹痛外，还因大量血液流向腹腔，可出现失血性休克，甚至危及生命。故应急诊抢救。