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恶性卵巢肿瘤的分期

卵巢肿瘤分良性和恶性,据相关调查的数据显示,在患有卵巢肿瘤的女性中,恶性卵巢肿瘤占总患者的25%。

    卵巢肿瘤分良性和恶性,据相关调查的数据显示,在患有卵巢肿瘤的女性中,恶性卵巢肿瘤占总患者的25%。

    常见类型

   1、浆液性囊腺癌 是最常见的恶性卵巢肿瘤,占卵巢恶性肿瘤的40~60%,其中50~60%为双侧。发病年龄在40~60岁。肿瘤呈囊性或囊实性,组织软而脆,表面呈菜花样,囊内充满菜花状乳头。常合并腹水,晚期则常有盆腔腹膜、大网腹等处的肿瘤种植和转移。5年生存率约为25~35%。

   2、粘液性囊腺癌 发生率仅次于浆液性囊腺癌,表面光滑,呈结节状。囊实性,囊内为粘液亦可见乳头状突起,5年生存率为40~50%。

   3、子宫内膜样癌(腺癌) 少见,约占卵巢恶性肿瘤的20%左右,常为中等大小,切面实性或部分囊性,囊腔内见乳头状突起。组织类型与子宫内膜腺瘤相似。5年生存率约为40~50%。

    二临床分期

    原发性卵巢恶性肿瘤的分期

   Ⅰ期 肿瘤限于卵巢
   a 肿瘤限于一侧卵巢,无腹水,表面无肿瘤,包膜完整
   b 肿瘤限于两侧卵巢,无腹水,表面无肿瘤,包膜完整
   c Ⅰa或Ⅰb期肿瘤,但一侧或双侧卵巢表面有肿瘤;或包膜破裂;或出现腹水含恶性细胞;或腹腔洗液阳性

    Ⅱ期 一侧或双侧卵巢肿瘤,伴盆腔内扩散

   a 蔓延和/或转移到子宫和/或输卵管
   b 蔓延到其它盆腔组织
   c Ⅱa或Ⅱb期肿瘤,但一侧或双侧卵巢表面有肿瘤;或包膜破裂;或出现腹水含恶性细胞;或腹腔洗液阳性

    Ⅲ期 一侧或双侧卵巢肿瘤,盆腔外有腹膜种植和/或后腹膜或腹股沟林巴结阳性。肝表面转移定为Ⅲ期

   a 肿瘤肉眼所见限于真骨盆,淋巴结阴性,但组织学证实腹膜表面有显微镜下种植。
   b 一侧或双侧卵巢肿瘤,有组织学证实的腹膜表面种植,其直径无一超过2cm,淋巴结阴性
   c 腹腔种植直径>2cm和/或后腹膜或腹股沟淋巴结阳性
Ⅳ期 一侧或双侧卵巢肿瘤有远处转移。胸水如有癌细胞为Ⅳ期,肝实质转移为Ⅳ期
 

关键词:恶性卵巢肿瘤
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