不当人流 吞下不孕的苦果

　 陈小姐交过不少男朋友，但从来没有服过避孕药，只是在排卵期前后那几天，会要求男朋友戴避孕套或体外射精，结果当然容易“中招”——她已经意外怀孕三次了。由于公司请假困难，加上她怕张扬，每次流产后也没充分休息就上班了。当时，她并没感觉到明显的身体不适，由于结婚后久久怀不上孩子，到医院检查，才发现双侧输卵管已经堵塞。

　　输卵管堵塞致不孕

　　临床上经常可以遇到堕胎手术后导致不孕的患者。其主要原因之一是输卵管炎症引起阻塞。

　　堕胎后引发输卵管炎症的因素是多方面的。首先是患者身体抵抗力的下降。堕胎手术，不管是吸宫术还是药流术，对人体都是一次很大的创伤，容易造成患者身体抗病能力下降.不能有效清除从阴道进入子宫腔及输卵管的致病菌，使这些病原体得以在输卵管内繁殖，破坏输卵管黏膜，使其发生坏死、粘连、阻塞。有时候，病原体还会蔓延到盆腔，导致盆腔炎，使输卵管与盆腔其他脏器粘连，导致输卵管伞端闭锁。患者下腹经常隐痛不适或疼痛，B超检查或宫腔造影显示输卵管积水。因此，强调人流应该在身体状况好时施行手术后要充分休息，滋补弱体。

　　其次可能是患者手术前已存在生殖道炎症，主要包括阴道炎和宫颈炎。由于不少生殖器炎症并没有阴部瘙痒及白带增多等不适，有的即使做白带常规化验也不能查出(尤其是支原体、衣原体感染，以及细菌性阴道炎等)，故常易被忽视。在堕胎手术后，这些病原体可能上行蔓延到宫腔和输卵管，造成输卵管发炎。因此，强调手术前应先做足相关的检查和治疗。

　　再次可能是手术过程的污染。如手术室污染、手术者没有严格洗手和穿无菌衣、手术器械消毒不严等。不少少女因害怕堕胎之事被人知道，不敢到正规医院，而是偷偷到一些设备简陋、技术落后的小诊所做手术，结果酿成严重后果。因此，强调人流必须到正规医院，由专业技术人员施行。

　　最后是术后感染。手术后使用不洁的阴部护垫，过早性交，坐盆及阴道用药，以及没有预防性使用抗生素等，均可能导致术后感染。

　　对于输卵管堵塞引起的不孕，可择期行输卵管整形术疏通生殖道，倘若失败，也不必过于伤心绝望，目前日益成熟的试管婴儿技术可帮助部分不孕夫妇完成心愿。官腔粘连，不孕的另一主要原因

　　此外，官腔粘连也是导致人工流产后不孕的另一主要原因，它主要是由手术创伤或术后官腔严重感染所致。

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