输卵管积水与消炎药
文章来源:福清阳光女子医院 更新时间:2009年03月19日, 字号:[大 中 小 ]首先先叙述一下输卵管积水的过程,输卵管有了炎症,炎症首先引起的是变质,使输卵管的黏膜和周围的细胞发生变性坏死。
首先先叙述一下输卵管积水的过程,输卵管有了炎症,炎症首先引起的是变质,使输卵管的黏膜和周围的细胞发生变性坏死。变质的细胞又引起了输卵管的充血,组织受到炎症刺激时通过神经反射迅速出现暂时性的血管痉挛,特别是细动脉的痉挛。痉挛的持续时间很短,大约为几秒钟到几分钟。接着细动脉和毛细血管扩张,局部血流加快,血压升高,血流量增多,称为动脉性充血。动脉性充血的持续时间不等,长的可达几小时。随后血流逐渐减慢,并发展为静脉性充血;甚至血流停滞,这时输卵管的外观会发红。接着会进入炎症的渗出期,是指输卵管的血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进入输卵管组织内。渗出的有液体、蛋白质、血细胞,这些物质聚集在管腔内就是我们平时说的脓液。这个时候有的人会有症状像双侧附件的疼痛感,也有的人没有表现。这个时候如果查B超,可能会查到输卵管积脓的超声图象,这也是为什么有的人做B超查出积脓的原因。随着炎症的进展脓液被吸收这时候病灶内网状上皮细胞、纤维母细胞、血管内皮细胞以及上皮细胞等细胞成分的增生和分化。增生是一种防御反应,可以限制炎症的蔓延,使受损组织得以再生修复。但是增生的这些组织会使输卵管的伞端粘连在一起,造成阻塞。等这些炎性物质被吸收后就剩下了一个壳。等做造影的时候输卵管的形态在X光下显现出来,也就是我们所说的输卵管积水。
炎症的过程我们已经说过了,现在我们再来说消炎药与它的关系。在临床上我们确实见到过用药物治疗好输卵管积水的例子,什么时候用药有效呢,从上面的分析来看在炎症的急性期即它的变质渗出期这个时候如果用药可能会有效果。但是炎症的过程当中仍然会有渗出仍然会造成阻塞。很多不孕的患者都是在婚后一段时间后才会去检查,这个时候已经早过了急性期,形成了粘连,在用药已经没用了。
我们很多的患者和医生都认为输卵管积水是炎症引起的消炎就行了,它是由炎症造成的,但是消炎是有阶段的,等炎症过去后在用药,已经于事无补。