妇科医院不孕不育 > 卵巢性不孕 > 排卵性推算与不孕

排卵性推算与不孕

排卵性推算与不孕

排卵期的介绍:

排卵期为正常育龄妇女卵巢每月排出一成熟卵子,月经周期正常妇女,每月只有一个排卵期且排卵期亦有规律。但在月经周期不准,则排卵期难以固定。预测排卵期对帮助受孕有重要作用。可通过不同方法预测女性的排卵期。处于排卵期的女性身体基础体温会发生变化,这也是排卵期主要特征。排卵期第一天等于最短一次月经周期天数减去18天,排卵期最后一天等于最长一次月经周期天数减去11天,掌握排卵期对受孕具有积极意义,错过排卵期将不会受孕。

推算方法:

从下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。这就是安全期避孕法的理论根据。例如,某妇女的月经周期为28天,本次月经来潮的第1天在12月2日,那么下次月经来潮是在12月30日(12月2日加28天),再从12月30日减去 14天,则12月16日就是排卵日。

排卵日及其前5天和后4天,也就是12月11-20日为排卵期。除了月经期和排卵期,其余的时间均为安全期。采用安全期避孕容易失败。因为有些妇女有时因健康情况、环境改变及情绪波动等可以使排卵推迟或提前,这样按月经周期推算出来的排卵期就不够正确。

安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。

这是因为有些妇女有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前,这样排卵前安全期就会缩短,而自己并不知道,这样排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的,即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵,所以,排卵后安全期就比较安全。采用安全期避孕的关键是测定妇女的排卵日期。卵巢排卵时,一般没有特殊感觉,即使有些妇女可能有下腹痛、腰酸、乳房发胀及情绪改变等症状,但这些现象不是排卵时的特有症状,故不能作为排卵的依据。

月经和排卵呈周期性变化,两者之间有着密切的关系,如果掌握了两者的变化规律,就可以通过间接的方法来测定排卵日期。测定排卵日期的方法很多,而妇女能够自己掌握的方法有:根据月经周期推算、测量基础体温以及观察官颈粘液分泌等。

据国外统计,采用安全期避孕的失败率达14。4%-47%。因此,这种方法仅适用于月经周期正常、长期生活在一起、并能正确掌握推算安全期的人使用。对于月经周期不规律者、探亲期夫妇、情绪不稳定的青少年以及生活环境改变的妇女等使用这种方法是不可靠的。

排卵试纸使用方法:(测试纸应存放于室温环境、避光,如置于冰箱内,使用前应先复温)

1用洁净、干燥容器收集尿液,不可使用晨尿,收集尿液的最佳时间是早10点至晚8点,尽量采用每一天同一时刻的尿样,收集尿液前2小时应减少水分摄入,因为稀释了的尿液样本会妨碍LH峰值的检测。

2试条将有箭头标志线的一端浸入尿液中,约三秒钟后取出平放,10-20分钟 观察结果,结果以30分钟内阅读为准!

3测试纸插入尿液深度不可超过MAX标志线

结果解释:

1出现两条紫红色线,下端线(检测线)比上端线(对照线)明显浅色,表示尿液中LH尚未出现高峰值,必须持续每天测试;

2出现两条紫红色线,上、下端线(对照线、检测线)颜色基本相同,或下端线(检测线)比上端线(对照线)深色,表示你将在24-48小时内排卵;

3只出现一条紫红色线(对照线)于试条上端,表示无排卵。

到了阳的时候建议每隔4小时测一次,这样比较容易测到强阳。当试纸颜色转弱时,就是排卵的时候啦!

症状:

无排卵的症状临床表现一般月经周期少于21天,或出现不规则阴道出血,或月经稀发或闭经,均应考虑无排卵的可能。

测量基础体温是简便有效的诊断方法。由于孕激素可兴奋下丘脑体温调节中枢使体温升高,因此排卵后体温较排卵前明显升高,呈双相体温变化,若无排卵则无此变化而呈单相体温。此外,还可检查月经期子宫内膜,观察有无分泌期改变;排卵后宫颈粘液是否变稠及镜下有无椭圆体及尿、血孕激素测定等来判断有无排卵

原因和治疗:

造成无排卵的原因多由于下丘脑——垂体——卵巢轴中任何一环存在病理障碍所致,但也能受身体其他内分泌腺疾病因素所影响。故在治疗之前首先应弄清以下几个问题:①卵巢是否排卵,排卵情况是否正常及有无规律性。②如无排卵,导致无排卵的因素在下丘脑——垂体——卵巢轴的哪一环节。③排卵障碍与身体其他内分泌腺功能调节或其他全身性疾病有无关系,是否与精神因素有关。④子宫内膜对卵巢激素反应是否正常。

进行诱发排卵治疗,首先要找出导致不排卵的原因是出自下丘脑——垂体——卵巢轴的哪一环或器官,然后才有的放矢的对症下药。因卵巢本身发育不全所致者治疗效果较差。如因精神或环境因素造成的,除施行一般强身疗法外,还需协助患者分析致病原因,进行心理指导,排除其不利因素。凡因下丘脑,垂体或卵巢功能轻度失调所致者,选用一定药物,可望诱发排卵取得疗效。促进排卵药物与其所作用的靶器官为:

①促性腺激素:绝经期促性腺激素——绒毛膜促性腺激素,作用的靶器官是卵巢。

②雌激素作用于下丘脑——卵巢——子宫。

③克罗米芬作用于下丘脑。

④溴隐亭作用于下丘脑和垂体前叶。

⑤促性腺激素释放激素作用于垂体前叶。

 

关键词:排卵性
上一篇:卵巢性不孕有什么危害呢?
下一篇:卵巢疾病是怎样导致不孕的
相关文章